攝護腺開過刀了，為啥還生癌？

『醫師，攝護腺明明開過刀，還會生癌？』

這個問題是許多曾經接受過經尿道攝護腺手術者的疑惑。

從胚胎發育與功能解剖說起，攝護腺可以分成四個區，佔最大部分的是位於攝護腺後外側的邊緣區（ Peripheral zone），至於包覆尿道的則稱作移行區（Transitional zone）。如果簡單地把攝護腺想像成一粒滷蛋，那麼蛋白是邊緣區，蛋黃則是移行區。男性年過四十，攝護腺滷蛋的蛋黃部分會逐年增大，往內壓迫尿道，推擠膀胱，產生惱人的下泌尿道症狀；這就是俗稱的攝護腺肥大。

經尿道攝護腺手術

攝護腺肥大的手術治療目前的主流有兩種；都是經由尿道內視鏡操作的微創手術。手術的目的是針對壓迫尿道的移行區做刮除或氣化的動作，製造一個開闊的尿道空間好讓尿液奔流順暢。拿滷蛋比喻，手術就是拿根小湯匙挖空蛋黃，同時不破壞蛋白，維持滷蛋的完整性。

手術中：經尿道做移行區的氣化或刮除。

手術後：攝護腺尿道空間開闊，尿流順暢；攝護腺仍有外圍組織存留。

But 人生最機車的就是這個 But

經尿道攝護腺手術雖然能夠有效率的改善攝護腺肥大患者的下泌尿道症狀，但是存留下來的攝護腺組織蛋白部分日後仍然有癌化的風險。特別是位於後外側的邊緣區，約百分之七十以上的攝護腺癌症好發於此區。

因此，已經接受過攝護腺手術的男性，即便是排尿症狀改善，尿泉過溪，泌尿科醫師仍然會建議患者定期返診接受攝護腺癌症篩檢，守護下泌尿道性福健康。

無痛。血尿。膀胱癌

膀胱癌是什麼

膀胱癌是泌尿系統好發的癌症，中老年人好發，男性發生率高於女性。國健局2012年統計，膀胱癌名列男性十大癌的第九位。美國 SEER database 的統計，膀胱癌則位居2015年新發癌症的第五位。超過九成以上的膀胱癌細胞是源於膀胱內襯的尿路上皮（Urothelium cell），癌化的上皮細胞除了在膀胱空腔內茁壯外也會深入膀胱壁，中晚期則會鑽出膀胱，流竄全身。

膀胱癌的原因

目前對於膀胱癌發生的致病原因仍然了解有限。不過能夠確定的是吸菸與長時間暴露在特殊的化學粉塵，塗料，染劑是造成尿路上皮細胞癌變的危險因子。此外，反覆的泌尿道感染也是可能的致癌因子。烏腳病（慢性砷中毒）流行區發生膀胱癌的機會也較其他區域為高。

膀胱癌的症狀

九成初期的膀胱癌是以無痛血尿來表現，尿色可能出現鮮紅到深茶色的變化；由於間歇發生，容易導致患者掉以輕心，延遲診斷。另外也有以頻尿，尿急，解尿疼痛等膀胱刺激性症狀表現，實不易與常見的膀胱發炎感染區分。因此，一旦發現血尿，尿色異常，或反覆膀胱發炎；建議及早就醫，做進一步的鑑別診斷。

膀胱癌的常見檢查

• 尿液細胞學分析：顯微鏡檢查尿液中有無癌細胞存在。
• 影像學檢查：用以做膀胱癌症分期，確定侵犯深度或遠端轉移。
• 膀胱鏡檢查：直接檢查膀胱內結構，確定膀胱癌體大小以及位置並可切片取得檢體。

膀胱癌的治療

膀胱癌的治療九成以上以外科手術實施經尿道膀胱腫瘤刮除：簡單的說，就是利用膀胱鏡檢查相仿的器械，從尿道進入膀胱，利用電刀將腫瘤由膀胱壁上刮下並止血。手術可以達到採取檢體，症狀控制，確立局部分期，腫瘤燒灼或減積等目的。由於膀胱癌的復發機會很高，採刮除手術後依據腫瘤期別及組織特性與患者的健康狀況可能會輔以：

• 膀胱內藥物灌注治療：減少腫瘤在膀胱內部復發。
• 根除性膀胱切除並尿流改道：對於侵犯深層肌肉以上的癌病且患者健康狀況適合，施行廣泛圍的膀胱切除（男性：包括攝護腺。女性：包括子宮以及高位陰道。）合併骨盆腔淋巴廓清手術；術中會擷取部分腸道疊合成為新膀胱或分流造口以取代原膀胱功能。
• 放射治療：作為侵犯性膀胱癌膀胱保留的輔助治療或者對於不適合接受根除性手術者的替代性治療。
• 化學治療：同為侵犯性膀胱癌膀胱保留的輔助治療或轉移性膀胱癌的癌病控制。

膀胱癌的預後

早期膀胱癌的治療成效相當好，五年存活率超過七成。但是膀胱癌復發率不低，治療後仍然需要定期追蹤膀胱鏡檢與相館影像檢查。重要的是，不要吸菸，不要吸菸，不要吸菸與適度補充水分是避免復發與預防惡化的最佳方式。

尿到發暈：膀胱嗜鉻細胞瘤

嗜鉻細胞瘤在醫學生的眼中是一個相當友善的疾病，
原因是這個腫瘤有條特殊的百分之十法則非常易於記憶 ：
10% 腫瘤發生在雙側腎上腺。
10% 腫瘤會出現在小朋友身上。
10% 腫瘤有家族遺傳性。
10% 腫瘤會出走到腎上腺外。
10% 腫瘤有惡性傾向，可能轉移以及復發。

嗜鉻細胞瘤好發於腎上腺，發生率約莫十萬分之一，依據百分之十法則，腎上腺外的發生率就降到百萬分之一。根據文獻回顧，偶然發生在膀胱壁的嗜鉻細胞瘤，迄今約有三百多例出現；發生率佔所有膀胱腫瘤的萬分之五，多在青壯年時期發生。

膀胱嗜鉻細胞瘤典型的症狀表現相當特殊：患者在解尿時會心悸，頭疼，甚至暈眩。此時測量患者血壓可能會高到破表，至於平時的血壓則有可能正常或偏高。這項的表現是源於解尿時膀胱逼尿肌收縮刺激腫瘤大量分泌腎上腺素，正腎上腺素以及兒茶酚胺等激素刺激血管收縮所致。所以，一旦患者反覆出現無法解釋，藥物控制不良的高血壓時，醫師就必須要警覺可能有嗜鉻細胞瘤的存在。

影像學檢查上，膀胱嗜鉻細胞瘤不太容易與其他膀胱腫瘤區分。往往會表現一個出血管豐富，存在於膀胱逼尿肌壁上的實質腫瘤。手術切除是目前對於膀胱嗜鉻細胞瘤的治療主流，迄今大約七成的患者接受部分膀胱切除治療而能得到相當不錯的疾病與症狀控制。

But人生最機車的就是這個But，根據百分之十法則，嗜鉻細胞瘤仍然有百分之十的惡性可能，而且不容易由病理診斷區分，同時腫瘤也具有復發與遠端轉移的風險；因此手術後長時間的激素與影像學追蹤仍然是必要的。

哇！我的膀胱掉出來了！

腹股溝疝氣是一個常見的外科疾患。

簡單說，疝氣是由於腹壁結構缺損，以至於腹腔內的器官滑脫走位到腹壁外的疾病。一般疝出來的內容物是腹腔內的腸道，網膜，所以台語所描述的『墜腸』其實更為傳神。
其實，腹腔內的所有內容物都有機會順著腹股溝的結構缺損掉出腹壁，膀胱，當然也會是其中之一。

腹股溝膀胱疝氣不易診斷。

腹股溝膀胱疝氣發生率佔所有腹股溝疝氣的百分之一到百分之四；身型肥胖的患者中獎機會更高。由於發生機會很低，醫師常常想破頭也想不到，統計上只有百分之七的患者能夠在術前診斷出來；百分之十二的患者在術中或術後需要進行膀胱修補，或延長導尿管放置。

膀胱疝氣在手術前不容易與一般腹股溝疝氣區分，病況嚴重的患者會發現在脹尿時腹股溝有明顯膨出物，解尿時消失，同時解尿時尿流會明顯分成兩段；可惜的是，這些症狀不具有很強的特異性，與攝護腺肥大的下泌尿道症狀與一般疝氣的症狀往往重疊不易區分。

手術術前的影像學檢查包括超音波，電腦斷層，膀胱造影有機會能夠分辨膀胱疝氣的存在；至於膀胱鏡檢查可檢視是否同時合併膀胱腫瘤或憩室的存在，用以做手術治療的規劃。

外科手術治療：

外科治療上，腹股溝膀胱疝氣修補大致與一般腹股溝疝氣相同：將疝出的膀胱與精索分離後推回腹腔，再將缺損的腹股溝後壁修補強化。

手術中實際需要膀胱部分切除的條件僅限於膀胱憩室疝出，膀胱壁壞死，合併腫瘤存在等狀況。不過一旦術中逕行膀胱修補後需要留置尿管一段時間，等待膀胱復原不漏水後才可以拔除。

轉蛋無雙

歷史

轉蛋的歷史要先提到自動販賣機（bulking vending machine）。至於自動販賣機的起源，呃，那個有點複雜直接快轉 。十九世紀末的美國將海對面的冤仇人英國發明的自動販賣機發揚光大，發展出可以販賣各式商品的機種。其中擺在雜貨店，酒館門口專門販賣糖果，玩具的機種後來就進化成為雷丘轉蛋機。像上面這種復古轉蛋機有沒有太可愛？腦波弱要敗一台，請由此去，慢走不送！

販賣機販售玩具的模式最後是在日本發揚光大。由於投擲零錢操作販賣機到轉出玩具會發出卡鏘卡鏘的聲音，日本玩具大廠 Bandai 於是將這個擬聲名稱註冊爲 ガシャポン (Gashapon) ，也成為目前多數人對轉蛋的稱呼。

構成

轉蛋的組成是由蛋殼（保護玩具），蛋紙（說明書），簡易玩具三者構成。講究的玩具人在收轉蛋時會特別重視蛋紙，幾乎將它視為轉蛋的身分證。在轉蛋交易時，蛋紙與蛋殼的完整性與價格有很大的關係。
一般轉蛋是以六至十二個單品成套販售，由於體積小易收藏，價格在玩具界裡相對偏低，所以很吸引小學生，家裡空間不夠或不幸罹患收集（一整套）強迫症的玩具人購買。

海洋堂

以山口式可動出名的海洋堂公司與日系生活雜貨名店中川政七商店聯名設計了這套日本全國鄉土玩具蒐集的轉蛋系列。強烈的昭和復古氛圍讓不是轉蛋控的我在東京站 Kitte 的中川政七商店忍不住轉了一顆玩玩，仿木質玩具的刻畫做工相當細緻，值得收集。除了鄉土玩具以外，海洋堂 Capsule Q Museum，曾經販售過包括恐龍圖鑑，螃蟹圖鑑，毛毛蟲圖鑑，日本原生動物圖鑑等等擬真度相當高的轉蛋系列，兼具娛樂，收藏與一絲絲的教育意義，推坑給有小朋友的玩具人。

玩。轉蛋

轉蛋機卡鏘卡鏘的聲音，
投下硬幣轉動旋鈕的期待，
轉到重複玩具的賭爛心情，
比起追求收集成套，我覺得這些感受才是轉蛋玩具的醍醐味啊XD

75mm 的微笑世界。Playmobil。

說到 Playmobil 的歷史，要回推到六零年代，當年德國木匠 Hans Beck 跟布蘭德史泰特玩具公司推銷他手作的飛機玩具，公司高層雖然沒有接受木製飛機的計畫，卻延攬了手藝精巧的 Hans Beck 為公司設計玩具。由於當時石油危機爆發，沒有多餘的塑料供應玩具商製作大型玩具，因此高層希望 Hans Beck 能夠針對兒童市場設計出結構固定，節省塑料的玩具。終於在 三年的反覆推敲後，設計出了一套塑料人偶，也是最早的 Playmobil。

Playmobil 人偶的特徵是簡單的頭部設計：鋸齒瀏海，豆豆眼，沒鼻子，統一的微笑，幾乎是小朋友畫畫作品裡常見的天字一號表情。人偶的大小 75mm ，可以讓小朋友輕鬆握在手中。不同於樂高堆疊式的遊玩方式，Playmobil 屬於情境導向的玩具，細緻並與現實相應的服裝與配件，讓小朋友一拿到就可以開始創造自己的遊戲世界。

• 1974年摩比人誕生，在紐倫堡玩具展中大放異彩。次年布蘭德史泰特玩具公司開始量產摩比人，摩比人生產線也讓公司成長僅次於美泰兒，孩之寶，萬代，樂高後全球第五大玩具公司。

• 摩比人之父 Hans Beck 曾經表示：『我把人偶放在小朋友手上，不需要解釋...他們就立刻能為摩比人偶編織小故事，而且怎麼玩也玩不膩。』

• 摩比人最初有三條主題產品線，四十年後的現在依然存在。細緻講究的服裝與配件除了小朋友之外也有很多大人競相收藏把玩。

• 摩比人偶的特徵：75mm 的身高。圓臉，鋸齒瀏海，豆豆眼，傻笑。加上可以夾東西的鉗子手以及活動時一定得並進的同軸腳。

玩 Playmobil 的人最不喜歡聽到的話就是：『啊～你這個樂高人好可愛喔....』其實LEGO 的誕生比 Playmobil 還要早了二十七年，以積木為概念的 LEGO 與以寫實情境為主的 Playmobil 玩法明顯不同，可是因為 LEGO 印象深植人心，加以兩種玩具都共有許多相似的情境組合，所以會發生指摩（比）為樂（高）的這種謬誤。（老師教過以後不可以再犯了喔～）

一摩在手，故事無窮 

我陷入摩比坑的理由是因為摩比人簡單強韌的構造，經得起家裡小朋友的摧殘不會斷手斷腳。試試看把超合金魂或 MG 鋼彈放到小朋友堆差不多是把帶血的鮪魚肉灑在大白鯊環遊的海域然後再跳下去一樣。除了犧牲摩比跟小朋友玩以外，我習慣隨身攜帶摩比人偶，iPhone 與相機，隨時記錄下突然發生的玩具愛情故事 XD

新思惟 x 玩具達人

九月初的星期天，新思惟的同學們揪了一個小小的聚會，講玩具，玩玩具；屬於玩具人的故事，於焉展開...

林彥安與鄭朝駿：四驅野郎

林彥安醫師，模型神人，本次活動主理人，連續參加鋼彈模型大賞與四驅車賽均有獲獎。正專心地敘述一路走來的鋼彈道。國軍x鋼彈與Aerosor Advanced都是林醫師的代表傑作。想看神作？快連結林醫師的 Blog。
註：今次最大懸念就是林醫師的鋼彈鉅作沒有掏出來，不過考量主理人的辛勞，就不要計較那麼多，上 Blog 看就是了。

林彥安醫師與鄭朝駿（領隊）組團參加 2014-6-22 東京品川四驅車大賽，每位參賽者都必須全天候備賽（賽道周邊的參賽者與應援團搞的簡直跟我當年聯考陪考一樣盛大）。這樣的耐力考驗沒有強大的熱情驅動是無法成行的。
我對四驅車的認知停留在嬰兒階段，不過對田宮（Tamiya）倒是相當有愛XD，田宮生產很多操作系模型，對小朋友也有生產一些仿生與線控的模型，兼具遊樂與基礎力學，電學的教育目的，適合爸爸玩與小朋友共同協作組合。

楊智鈞：熱血玩具人

『熱血的男人在為心愛的模型最終整備時，仍然是帥度爆表。』楊智鈞醫師分享了玩具與人生的糾結。用鐵人二十八號，無敵鐵金剛，北斗神拳到鋼彈，細細刻畫著人生的每一個重要的 moment。是的，玩具人就應該用玩具寫日記XD。

王冠欽：Snoopy的男人

出現在任何地方必有 Snoopy 相隨的男人，在他的分享之前，我真的以為 Peanuts 只有 Snoopy 一隻，其他都是路人。謝謝 Snoopy的男人告訴我這條老愛坐在狗屋上的小獵犬有八位兄弟姊妹，我想，冠欽對 Snoopy 的愛也算得上 Charlie Brown 的表親吧！（無誤）

洪澤洋：WO3A

World of three A 是由香港玩具品牌 Threezero 與設計師 Ashley Wood 於 2008 年攜手成立。強項是舊化處理的機械士兵與潮流感橫溢的十二吋可動人偶。能夠在玩具人場合遇到 WO3A 同好實在是太開心了，希望有機會能夠再跟澤洋一起推其他玩具人入坑XD 

我也用錢包來證明我也是WO3A粉絲，同時跟追殺比爾裡的栗山千明致敬。

施懿真：玩具人的 Final Fantasy

手作能力是每個玩具人的 Final Fantasy ，施懿真治療師手刻印章與自製桌遊的強大技能簡直無敵，玩具可以與職能治療的專業相輔相成也相當令人羨慕。會後有幸交換到『拍蚊子桌遊』，帶回家小朋友都玩得相當高興，直嚷著要跟施姐姐學刻印章哩！

後記

八月接到彥安的邀約其實我壓跟不知道該講什麼；我的日常不過就是隨性收收玩具，沒有技術背景，沒有從一而終的收集信念，這樣的中年大叔能給大家說什麼故事？從雜亂無章的儲藏室，玩具箱，硬碟D槽裡掏出我的曾經與現在。

在整合紛亂的想法與發想主題時，這本書給了我相當大的幫助，更重要的是它全都是圖，好讀，好懂，好用，極適合想不出故事的演講者應急服用。另外，在掏寶回憶的過程裡，慢慢系統化自己玩玩具的初衷與收集玩具的脈絡，這個功夫算是這次玩具人短講我得到最大的收穫。

最後的傳達方式我則是想用小時候三合院裡放野台電影的方法把整理好的內容告訴大家，最後呈現出來的短講氛圍是下面這樣...雖然跟理想還有落差，不過玩具人們給的鼓勵還是相當窩心，下回玩具人的聚首，除了攝影外，相信能夠再疊加設計，繪圖，社群，八卦，cue 校長等更強大更浩瀚的玩具小宇宙呢！（握拳）

補充

1. 新思惟 x XXX 是一個很有趣的現象。嗯，有點像新思惟提供了網絡，讓同學成為節點因為任務需要相互連結，協作，重組。要追蹤最潮，最有趣，最有料的新思惟 x XXX，請由此去。
2. 我放孫燕姿的逆光真的是因為我非常喜歡孫燕姿，絕對絕對不是故意 cue 蔡校長，我以我小學時代的童軍魂發四！（科科）

帶著心與眼，街頭攝影的必練20課

我沒有學過攝影，也沒辦法靜下心來看技術書學習。我習慣拿著相機在熟悉的街道上四處閒晃，幸運之神偶爾眷顧讓我記錄下幾張有趣的瞬間，這樣就讓我相當滿足。

這本書其實是一本點子筆記

偶然在中山書街翻到這本書，作者 David Gibson 與書裡多位攝影師提出有趣的街拍想法系統化了我一些散漫的點子；缺乏拍照動力的時候翻翻它，可以刺激自己再拿起心愛的小 GR 出門散步。我把它當作...呃...點子筆記之類的，隨手翻閱，相當好用。以下分享一些我非常認同的話：

透過看照片來學攝影

跟作者 David Gibson 一樣，我對高深莫測的攝影技術書相當恐懼。看到別人優秀的照片就筆記下來，然後試著拍看看。很低階對吧！？不過我試過這招真的有效！

混亂中找出秩序

從一坨混亂的顏色與形狀裡察覺到隱然令人愉悅的秩序，把這樣的靈光一現記錄下來是一件超級爽的事。（這點需要運氣與時間，而且常常會失敗！）

投資在經驗上，而非物質上

拍照是經驗的累積而不是金錢的提取。有錢投資在旅遊，聚會，買書（咳！我沒有說買寫真集。）上會比花在機身鏡頭來得值得，生命故事的厚度往往不是最高的像素或最大的光圈能夠疊加而上的。

跟著形狀走，跟著影子走

我常常為了把目標拍清楚然後畫面亂得整張報銷，有時候把眼鏡摘下來看看你就會知道什麼叫做印象派形狀，顏色與影子，有時候隱藏的秩序就會悄悄出現。

拍照＝ 說故事

拍照跟說故事一樣；聽聽別人說，然後試著自己說說看，說給自己聽，也分享給別人聽，然後故事就會越說越棒喔！

攝護腺雷射手術懶人包

什麼是攝護腺肥大

所謂攝護腺肥大指的是攝護腺線體細胞的良性增生，因此也可以說是攝護腺良性的腫瘤。增生的細胞導致攝護腺體積的臃腫，進而壓迫尿道與膀胱開口，產生排尿與儲尿的障礙。攝護腺肥大最重要的危險因子是年齡；超過四十歲以上的男性攝護腺體積開始隨年齡上升而增大，也讓熟年男性慢慢面對隨之而來的症狀。閩南語一則俗諺『囝仔放尿泉過溪，老人放尿滴著鞋。』非常忠實反映了攝護腺問題給熟男帶來的窘境。

攝護腺肥大的症狀

常見的症狀包括尿柱不若年輕時粗大，解尿需要下腹用力才能完成，排尿斷斷續續無法暢快到底，終了時仍覺殘尿未盡；除了以上的排尿障礙以外，攝護腺肥大帶來更大的困擾是干擾膀胱正常的儲尿機制，從而發生沒擋頭一直跑廁所，跑廁所來不及，夜間一夜七八次郎多尿等，嚴重影響熟男生活品質。

攝護腺肥大的併發症

嚴重的攝護腺肥大造成膀胱殘尿過多，膀胱高壓；進一步產生尿滯留，反覆泌尿道感染，反覆血尿，尿路結石。更嚴重的則會引起腎功能不可逆的損傷。

攝護腺肥大的手術治療

目前在台灣，攝護腺的手術治療主流有二：

1. 經尿道攝護腺電刀刮除手術 ：目前最普及也是健保給付項目的攝護腺手術。傳統電刀刮除一直被視為外科治療攝護腺肥大的黃金標準。然而電刀刮除在術中與術後仍會發生相當程度的出血，特別在服用抗凝血劑，血管疾患，腎疾患或攝護腺體積太大等患者上出血程度可能更加嚴重。另外，傳統電刀手術必須以純水為術中沖洗液，少數患者可能會發生術中電解質失衡與術後腎功能缺損，嚴重時可能會危及生命。
2. 經尿道攝護腺雷射汽化或切除手術：利用雷射作為能量源掃射攝護腺組織，產生高熱來達到快速汽化組織與凝結止血的雙重目的。可以靠雷射切割與汽化的動作來開通攝護腺尿道，達到與電刀刮除一致的手術效益。同時可以降低手術中的出血量，避免手術視野不清楚帶來的週邊器官傷害。

我有攝護腺肥大是不是就要開刀呢？

當您曾遇到下列情況建議與您的泌尿科醫師討論經尿道攝護腺手術施作的可行性：

1. 攝護腺肥大帶來的下泌尿道症狀無法以藥物控制。
2. 攝護腺體積或尿流速於泌尿科門診系列追蹤下有明顯漸次惡化。
3. 攝護腺肥大的藥物治療帶給您無法承受的副作用。
4. 反覆發生血尿。
5. 反覆泌尿道感染。
6. 反覆尿滯留。
7. 膀胱結石發生。
8. 攝護腺肥大引致腎功能缺損或腎水腫。

攝護腺雷射手術適合我嗎？

攝護腺雷射手術最大的優勢在於減少手術相關出血與保有電解質平衡；進而減低手術風險。若您目前正服用抗凝血藥物或同時合併有較多疾患（例如血管疾患或腎病），雷射手術則是一個相對安全的手術選擇。另外雷射手術因為出血少，術後恢復時間也較短，所以對於生活品質或手術安全要求更高的您也可以考慮雷射手術的治療。

目前台灣市場上包括銩雷射，鈥雷射，綠光雷射，極光雷射四類；其特性與吸收光譜略有差異，但手術成效優劣則相去不遠；選擇重點還是在於執刀醫師對於該項手術工具的熟悉與否。雷射刀具雖然多樣，只要熟練，把把都會是好刀。

佐藤可士和的超整理術

不只整理，根本是發想術

好吧，我買這本書是因為封面，還有這個名字，佐藤可士和。還有這本書其實不是在教整理，根本是在談佐藤解決問題的方法。首先，佐藤將藝術指導的工作類比成醫師的日常：

1. 問診（掌握資訊）
2. 診斷（導入觀點）
3. 治療（課題行動）

三個層次分別兜進空間，資訊以及思緒的整理，輔以佐藤著名的設計案例心得，例如：Uniqlo，今治毛巾，麒麟極生發泡酒等，一窺大師發想的過程其實相當有趣。

掌握資訊現況，決定優先順序

佐藤以為工作場域的整理對工作效率與靈感產生非常重要，篤信減法大於加法的佐藤想當然在空間上將他的 Samuri 工作室打理成純淨無垢狀態（這跟篤信熱力學第二定律桌上永遠混亂的我剛好是南北兩極XD）。靠的方法是決定優先，勇於捨棄，定期檢視，統一外框。

空間（資訊）整理概念跟手術器械準備一樣，手術進行時，刷手護士會確保手術器械的排列優先，隨著手術需要遞上組織剪，止血鉗或縫合器，並撤收當下無需再用的器械；想想看，如果手術台上患者噴血然後還要花時間在器械盤裡東摸西摸...然後醫師就爆炸了。

導入多元觀點，窮究問題本質

『問對問題才能得到正確答案！』這是人人都知道但是卻不太容易做到的一句話。整合資訊同時以不同觀點導引才能照見問題的本質，這拗口的概念其實就是搜尋引擎上要找資料需要鍵入適合的關鍵字一樣。要如何找到適合的關鍵字除了不斷練習與試錯以外，佐藤的建議有三個：

1. 退一步思考
2. 轉換觀點
3. 放棄自以為是

以『明治學習院大學』形象為例，保守缺乏存在感的缺點反面來看卻是謹慎不盲目追求流行的優勢；退一步改變觀點，從正視自己的弱項（表面問題）到發揮自己的強項（問題本質），佐藤得到了明治溫和，謹慎，堅強這個大受好評的印象：

飄渺思緒具現，設定行動課題

將腦子裡的千頭萬緒，稍縱即逝的靈光一現捕捉下來佐藤以為是整理能力的最高等級。設計師的腦子想的是如何能夠將客戶的思緒利用文字與圖像視覺化，成為資訊，並與自己產生連結。根本具現化系能力無誤。

佐藤與 Uniqlo 柳井正的對話說明思緒整理對 UT，Fast retailing 企業識別發想的重大影響。

答案就在眼前

『整理』與『解決問題』在本質上是相互連接的，佐藤把解決問題視為還原事物原本面貌。他認為解決問題未必要從無到有的創新；練習從不同觀點切入整理，試著更動資訊優先，重新組合眼下的資訊，也許會發現，問題的最佳解方已然握在手中。

白色惡搞風暴，S.H.Figure Storm Trooper

噹噹噹～噹，白色風暴兵惡搞開盒計畫啟動：

星戰系列中打不完的帝國風暴兵幾乎與黑武士並列為科幻迷的經典 icon 。各式各樣關於星戰的致敬惡搞絕對少不了風暴兵的影子。這份悲催與假面騎士系列的最強路人 <<修卡戰鬥員 >>簡直同卵雙生。

這回開箱笨呆社的  S.H.Figure 風暴兵很簡單，僅附上替換手掌兩組，武器一把 。 But 惡趣味是沒有在管陽春與否的，開箱惡搞如下：

『 喔幹！跟長官喝茫了，還是叫雞，喔不，叫車回家安全！ 』

『喂喂！得罪方丈還想跑？來來來，查水表，瓦斯表了...』

 『喔喔，雪特！好像吃壞肚子了...』

『 汪汪，我要出來透透氣，汪！ 』

一個風暴兵家庭的日常....『把拔幫我塗顏色拜託～』

 海洋堂 Revotech x 笨呆社 S.H.Figure 進行一個指揮挺組合的動作！


補充：S.H.Figure 與海洋堂的 Revotech 近期都有風暴兵可動人偶作品，山口式的可動性遠遠超越 S.H.F. 。相對的，Revotech 就沒有 S.H.F. 細緻。我的建議？我自從被 Revotech 雷過一次以後...就...嗯...有差別心了XD